10-17 ultrazvuka tokom trudnoće niskog rizika postaju norma, čak i kada istraživanja pokazuju da ultrazvuk fetusa mijenja mozak.
Proći ultrazvučni pregled tokom svake posjete, uključujući u prvom trimestru transvaginalne preglede, postali su vrlo uobičajeni kod niskorizičnih trudnoća.
Ali 2014 Američki Koledž za Radiologiju upozorio je da se fetalni ultrazvuk treba raditi samo kada postoji medicinski opravdan razlog i da se treba postaviti najmanja moguća izloženost ultrazvuku. Nadalje, Cochrane review istraživači, u studiji koju je uključila i Svjetska Zdravstvena Organizacija u svojoj Biblioteci za Reproduktivno Zdravlje, tvrde da postoje mali dokazi da rutinski rani ultrazvučni pregledi zaista poboljšavaju fetalni ishod.
U isto vrijeme, nedavno istraživanje koje je dobilo malo medijske pažnje – ili pažnje ginekologa – predlaže da izloženost ultrazvuku može biti štetno za fetus u razvoju.
Na koji način? Eitan Kimmel, doktor biomedicinskog inžinjeringa, profesor na Technionu – Izraelskom Institutu za Tehnologiju i jedan od istraživača koji istražuju izloženost ultrazvuku, objašnjava da izloženost ultrazvuku mijenja ljudsko tkivo stvarajući male džepove zraka – balončiće – unutar ćelijskih membrane.
Kako ultrazvuk prodire u fetalno tkivo, mali džepovi zraka se uvuku u ćelijske membrane i periodično ih iskrivljuju. Ova intramembranska kavitacija ima potencijal da mijenja ćelije u ljudskom tijelu, pogotovo one koje nisu tako gusto raspoređene u tkivima.
Membrana koja je oko ćelije, koja je unutar gustog tkiva, se neće toliko napuhivati i ispuhivati koliko će se ćelija koja je blizu slobodne površine gdje je jednostavnije da se odgurne okolna tečnost u procesu napuhivanja i ispuhivanja membrane, Kimmel objašnjava.
Kimmelova najveća briga? Da se ćelije u ventrikulima razvijajućeg fetalnog mozga, pogotovo u prvom trimestru trudnoće kada je fetus najranjiviji, mogu negativno mijenjati pod uticajem ultrazvuka.
Trudnice niskog rizika imaju u prosjeku 5.2 UZ pregleda po trudnoći, njih 92% od 2004 godine, prema jednoj analizi provedenoj u Wall Street Journalu. Uprkos njegovoj izuzetnoj popularnosti, Kimmel nije prvi naučnik koji je doveo u pitanje sigurnost fetalnog imaging pregleda tokom trudnoće.
U slijepoj kompjuterskoj analizi koja komparira tipične i atipične primjerke ljudskog mozga, internacionalni tim istraživača, uključujući Manuel Casanovu, profesora na Odjelu za pedijatriju na Greenville Health Systemu i člana Dječije Neuroterapeutike na Univerzitetu Južne Karoline, demonstrira da mozak ljudi sa autizmom imaju abnormalan broj mikrocelularnih struktura, tzv. minikolumni, u poređenju sa neurotipičnom djecom. Casanova hipotezira da okidači za anomalije mozga mogu biti neki okolišni faktori u specifičnom trenutku, poput ultrazvuka, koji uzrokuju da se fetalne moždane ćelije podijele i migriraju na neadekvatan način.
Kimmelovo istraživanje se slaže sa studijom iz 2008 objavljenoj u PLOS ONE gdje su istraživači sa Arizona Državnog Univerziteta uspješno koristili ultrazvuk da uzbude nervne ćelije mozga štakora.
Istraživači su također nedavno objavili da izloženost ultrazvuku može povećati kapilarnu gustoću u tkivu srca, promovisati cijeljenje kostiju, i čak uticati na raspoloženju odraslih i percepciji bola.
Dok ovakve studije imaju uzbudljive naznake za budućnost korištenja ultrazvuka u terapijske svrhe – pri cijeljenju oštećenih neurona ili odlaganja početaka bolesti mozga kod odraslih poput Alzheimera ili depresije, one također imaju i zabrinjavajuće implikacije na to kako ultrazvuk može štetiti ljudskom mozgu u razvoju.
Novi izvještaj iz Kalifornije, koji ima najpotpuniji i najpouzdaniji sistem praćenja za autizam i razvojne poteškoće, objašnjava da postoji 25 puta veće povećanje autizma u odnosu na prije 30 godina.
Prema CDC-u, 1 u 68 djece u Americi ima jedan od poremećaja iz spektra autizma i čak zapanjujuće 1 od 6 djece ima razvojne poteškoće, koje obuhvataju govor i odloženo progovaranje do teških razvojnih anomalija poputa autizma.
Da li okidač za ove povećane brojke moždanih anomalija među Američkom djecom može biti i prenatalni ultrazvuk?
‘Eitan Kimmelovi podaci pokazuju da ultrazvuci imaju potencijal da izazivaju promjene kod razvijajućeg mozga’tvrdi Jill Ryer-Powder, doktor nauka i toksikolog u Kaliforniji, i direktor Environmental Health Decisions, koja je upoznata sa Kimmelovim istraživanjem ali koja sama nije učestvovala u njemu.
‘Ja nisam medicinski doktor’, tvrdi ona, ‘ali mogu reći da bih lično limitirala svoju izloženost ultrazvuku tokom trudnoće na one koje su medicinski najznačajniji’.
Odgovorni ljekari se slažu da ova zabrinjavajuća porast u moždanom nefunkcionisanju, uključujući autizam, treba svakom doktoru biti na umu prije bilo kakvih ultrazvučnih pregleda ili bilo koje druge potencijalno štetne intervencije tokom trudnoće..
‘Šta ako je efekat kumulativan?’ Pita Kimmel. ‘Ako učinite membrane lohotnijim tokom prvog izlaganja, potom još više tokom narednog? Šta ako ne znamo sigurnosne parametre i već sada koristimo previše? To je poput X zraka. Morate biti vrlo oprezni.’
‘Poruka mora izaći u javnost’, tvrdi Phillip J Bendick, doctor nauka i ultrazvučni naučnik i urednik Journal of Diagnostic Medical Sonography. ‘Javnost mora biti svjesna da ako ste trudni, ne pijete alkohol, ne pušite i ne trebate ultrazvučni pregled pri svakom ljekarskom pregledu.’
Zašto ovoliko pregleda?
Aviva Romm, naučnik sa Yalea, tvrdi da najčešće ljekari forsiraju ultrazvučni pregled trudnica, i to najčešće iz pogrešnih razloga.
‘Postoje akušeri koji kupe ultrazvučne mašine jer ultrazvučnim pregledima omogućite veće naplaćivanje usluga pri svakom pregledu’, objašnjava Romm. Iako ovo omogućava nekim ljekarima da više vremena provedu sa svojim pacijentima, Romm je zabrinuta da je novac, a ne medicinska potreba, motivirajući faktor za ovoliki broj UZ pregleda u trudnoći.
‘To nije superiorna tehnologija’, insistira Jessica Goldstein, porodični ljekar iz Kalifornije, koja savjetuje žene da ne trebaju imati bilo kakav ultrazvuk tokom trudnoće, ali im nudi ultrazvuk u 19-toj sedmici (zvani anatomski pregled) kojim se provjerava da li se beba razvija normalno, ukoliko to one žele. U prinicipu, dosta anomalija promakne. Ili prikaže anomalije koje nisu stvarne.
‘Dakle, nije sto posto razlučeno da li je ultrazvuk siguran ili nije’, tvrdi dr.Aviva Romm. ‘U svakom slučaju se treba imati princip predostrožnosti i držati se pravila: ukoliko sumnjaš, ostavi.’
Izvor: http://reset.me/story/17-scans-in-one-pregnancy-why-these-scientists-warn-ultrasound-could-harm-developing-brain/
